内镜摄像系统的日常维护及故障预防

内窥镜摄像系统的日常维护及故障预防

随着微创手术的广泛开展，腹腔镜手术数量逐年上升，我院购置的内镜设备日益增多，这些设备广泛地应用于各临床科室的手术中。其设备的主要组成部分有监视器、摄像主机、摄像头、冷光源、镜子与光纤。针对我院使用的KARL STORZ Image1 高清摄像系统性能和特点，将其日常的使用注意事项、常见故障分析及预防措施介绍如下。

1 日常使用注意事项

1.1 image1 高清摄像系统

配备的监视器为 LED 显示器，低功耗、低发热量、亮度高及寿命长更能满足临床的应用。注意选择显示通道，可调节亮度、对比度、色饱和度等，菜单中 Auto Source Select 调至 off，可缩短开机信号搜索时间，色温、色彩、亮度、放大等调节菜单，一般不需要调整。

1.2 摄像系统

为了延长摄像头的寿命，建议使用无菌套;非高温高压消毒的摄像头不要高温高压;摄像插头表面和主机插座内连接前要先处理干净干燥;摄像头盘绕存放，直径大于15 cm 以上，否则可能损坏内部导线。

1.3 冷光源

（1）氙灯开关的时间间隔要在20~30 min，频繁开关会缩短氙灯的寿命。

（2）由于摄像主机是可以自动调光的，因此，在满足手术视野亮度的情况下，尽量把光源的亮度调节旋钮调低，这样可以避免光纤过热进而导致烧坏光纤和镜子等。不要过度弯曲光纤，应盘成大圆圈存放。

（3）普通光纤可以采用气体、液体浸泡、预真空压力蒸气方式进行消毒灭菌。

（4）冷光源工作时，已连接的导光束或镜子前端均不能把光直接照射到患者或无菌台布等易燃物品上，有灼伤和燃烧的危险;为避免事故的发生，不用时光源亮度调至待机或最低亮度，长时间不用则关机。

（5）非 STORZ 品牌导光束连接本机时，要注意其插入光源部的长度，否则有可能损坏遮光板。

2 常见故障分析及预防措施

2.1 监视器无图像显示

故障原因:视频接线错或断裂，显示器电源未开，监视器通道选择错误等。

预防措施:建议术前检查监视器电源线、视频连接线是否接好，打开监视器后选择有信号的通道。

2.2 视野模糊、图像中有尘粒或起雾

故障原因:摄像头焦距未调好;摄像头镜面有脏污;镜头密封性不良或损坏漏水;光纤老化;光源亮度不够;术中烟雾较多等。

预防措施:建议术前用无菌温水浸泡或擦聚维酮碘，不要频繁更换消毒灭菌方法。

2.3 成像不清楚，有雪花、条纹或局部无图像

故障原因:存在高频干扰;摄像头连接线损坏;摄像主机插口接触不良;监视器故障;镜头内部柱状镜头破碎等。

预防措施:建议摄像头使用无菌套，避免摄像头连接线与超刀、电刀连接线缠绕在一起;镜头需单独存放，避免与其他器械碰撞，轻拿轻放，不能使用超声波清洗镜头。

2.4 色彩偏差，图像显示偏暗

故障原因:白平衡未调节;摄像头连接线损坏;监视器色彩饱和度数据错误;镜子导光性能差或光源、光纤损

坏;光纤与镜头连接处受污未及时清理干净等。

预防措施:建议接入摄像头后调节白平衡，调整色饱和度，保证摄像头与摄像主机连接处保持清洁。镜头清洗保养时，导光束接头处需要拆卸清洗;注意调整光源亮度。

2.5 镜子前段物镜磨损或密封性破坏，成像不清楚

故障原因:被超刀、射频、动力系统等辅助手术设备击打损坏。

预防措施:使用辅助手术设备时，要保证在视野内安全操作，提高临床医师手术操作能力。

2.6 镜身变形，无法成像

故障原因:受外力弯折或空中掉落所致。

预防措施:建议术中调整视野角度时保护好镜子本身，不宜使蛮力操作;与镜子接触人员需轻拿轻放，小心保管。

总之，为保证内镜摄像系统于良好的工作状态，降低故障发生的频率，日常使用中参照注意事项，加强预防性维护是十分必要的。